2014年黑龍江公務員考試即將開始，
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背景
20世紀90年代以來，中國的老齡化進程加快。65歲及以上老年人口從1990年的6299萬增加到2000年的8811萬，占總人口的比例由5.57%上升為6.96%，目前中國人口已經進入老年型。性別間的死亡差異使女性老年人成為老年人口中的絕大多數。預計到2040年，65歲及以上老年人口占總人口的比例將超過20%。同時，老年人口高齡化趨勢日益明顯：80歲及以上高齡老人正以每年5%的速度增加，到2040年將增加到7400多萬人。養(yǎng)老問題已經日益受到國人的關注。
隨著地產、保險等行業(yè)企業(yè)爭相進入養(yǎng)老行業(yè)，多種新型養(yǎng)老業(yè)態(tài)正在涌現。在北京、廣東、湖南、湖北等地，養(yǎng)老業(yè)態(tài)創(chuàng)新推動了養(yǎng)老服務體系的發(fā)展，但一些新型業(yè)態(tài)偏重硬件建設、規(guī)模擴張和資本運作而忽視養(yǎng)老服務管理，可持續(xù)發(fā)展存在不少隱憂。
案例
目前，多家保險公司在進軍養(yǎng)老產業(yè)，實現養(yǎng)老服務和保險產品之間的嫁接。合眾人壽在武漢投資興建了建筑面積達48萬平方米的養(yǎng)老社區(qū)，一期工程啟動區(qū)有2005套住房，可提供4000張床位。
作為一家保險公司，合眾人壽推出“買合眾保險，住養(yǎng)老社區(qū)”的全新養(yǎng)老保險產品形態(tài)，保險客戶購買了合眾養(yǎng)老產品，就可提前鎖定年老后入住養(yǎng)老社區(qū)的權利，享受“居住在家中、生活在社區(qū)、機構來服務”的退休生活。
除保險運營模式外，有的養(yǎng)老機構向老人收取高額會員費或保證金后在金融市場上投資理財，或者直接將養(yǎng)老項目“包裝”成理財產品，相關收益用于養(yǎng)老服務。比如，位于山東青島的新華錦國際頤養(yǎng)中心是一個高端養(yǎng)老項目，老人交納133萬元以上的保證金即可免交服務管理費，而養(yǎng)老機構將這些保證金拿到母公司的金融板塊上進行運作，相關收益用來支撐其養(yǎng)老服務的費用。
而品牌和服務輸出模式則是一種“輕資產”的商業(yè)模式，主要進行養(yǎng)老服務品牌的加盟連鎖和指導運營，而較少做固定資產投資。以湖南康樂年華養(yǎng)老服務公司為例，這家公司向每個加盟機構收取50萬元的前期指導運營費用和每年10萬元的品牌使用費，由于投入較少、利潤較高，使得康樂年華成為當地生存境況較好的一家民辦養(yǎng)老機構。
存在的問題
養(yǎng)老服務體系的核心是“服務”，而一些社會資本在創(chuàng)新商業(yè)模式的過程中，往往停留在硬件建設和概念炒作層面，對服務團隊培育和服務水平提升明顯重視不夠，其中存在的風險和隱憂亟待引起重視。
（一）重硬件建設輕養(yǎng)老服務，存在不可持續(xù)風險。不管是養(yǎng)老地產還是產融結合模式，大多數養(yǎng)老機構將硬件建設擺在首要位置，豪華的建筑、先進的設施設備，“高尚生活”“國際典范”等醒目的宣傳語，但真正應該提供的周到服務卻難覓蹤跡。比如，湖南某養(yǎng)老山莊于2012年建成，記者前去采訪時發(fā)現，山莊里并沒有老人入住，專門為老年人興建的康復醫(yī)療中心雖然貼著醫(yī)生照片，里面卻空無一人。
業(yè)內人士認為，養(yǎng)老項目能否長久，關鍵要看后續(xù)服務如何。有的養(yǎng)老地產項目只有地產而沒有養(yǎng)老設施和服務配套，最初入住的健康老人一旦有了醫(yī)療、護理等養(yǎng)老需求，就沒辦法得到進一步的滿足。
（二）重橫向擴張輕精細管理，存在安全隱患。燕達國際健康城金色年華健康養(yǎng)護中心總經理張濱等業(yè)內人士告訴記者，現階段一些企業(yè)在全國各大城市“圈地”擴張是為今后布局，或者拿養(yǎng)老項目作為和地方政府談判的條件，以爭取到更多的政策扶持，真正的目的可能并不在“養(yǎng)老”。
有專家擔憂，這種追求數量而忽視服務管理的擴張，一旦風險管控不到位，就很容易引發(fā)安全事故。事實上，養(yǎng)老是高風險行業(yè)，近年來一些養(yǎng)老機構就發(fā)生過多起老人走失、摔傷甚至致死事故。湖南省瀏陽市民政局黨組書記李建輝認為，隨著養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展和更多社會資本進入養(yǎng)老業(yè)，養(yǎng)老機構越來越多，如果制度設計和配套政策跟不上去，產生的問題和糾紛就不會少。
（三）重資本運作輕資產運營，存在“泡沫化”風險。有業(yè)內人士表示，一些養(yǎng)老項目收取幾十萬甚至上百萬元的高額會員費，有的是為了填補自身巨大的債務黑洞，有的甚至是變相集資，一旦出現集體退住和資金鏈斷裂，風險就會爆發(fā)。公開報道的資料顯示，陜西、四川、浙江、云南等地就曾發(fā)生多起涉嫌借養(yǎng)老之名非法集資的案例，不少中老年人的養(yǎng)老錢被騙一空。
專家解析
國內養(yǎng)老產業(yè)正處于快速發(fā)展期，如何對各類創(chuàng)新模式進行有效的引導和監(jiān)管，成為政府部門遇到的新課題。
專家表示，養(yǎng)老產業(yè)要健康發(fā)展，營造公平的競爭環(huán)境鼓勵創(chuàng)新至關重要。公平開放的市場環(huán)境是創(chuàng)新的必要條件，而目前公辦和民辦養(yǎng)老機構之間存在不公平競爭，這使得很多民辦養(yǎng)老機構面臨“如何活下去”的考驗，難以持續(xù)發(fā)展和創(chuàng)新。
政府應促進形成規(guī)范良性的競爭機制，打造支持養(yǎng)老服務業(yè)的政策環(huán)境和市場環(huán)境，讓社會資本、社會力量滿懷信心地進入養(yǎng)老服務業(yè)，并成為競爭有序、有所擔當的良心企業(yè)。
同時必須進一步明確監(jiān)管主體和監(jiān)管責任。除了民政、人社、衛(wèi)生部門，新型養(yǎng)老業(yè)態(tài)還涉及住建、保險等部門，監(jiān)管主體多元化而監(jiān)管責任不明確，很容易出現“誰都管、誰都不管”的現象。中國公益研究院養(yǎng)老研究中心主任高云霞認為，目前養(yǎng)老管理部門分割，缺乏合力，建議由民政部門牽頭實行多重監(jiān)管，將國家養(yǎng)老服務的宏觀管理體制做實。
在建立風險防控與分擔機制方面，一方面，對于可能存在的資金風險，應該要求養(yǎng)老機構設立單一賬戶進行監(jiān)管，并報主管部門備案；另一方面，對于養(yǎng)老機構容易存在的安全事故風險，要加強監(jiān)督檢查，并推動商業(yè)保險公司進行養(yǎng)老機構綜合責任險開發(fā)等。
政府在加強管理的同時，應引導養(yǎng)老機構防范風險，推動其建立完善的管理制度。養(yǎng)老機構在探索盈利模式的同時，在管理上要更加規(guī)范化、專業(yè)化、標準化。
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