制定公共政策不能陷入“對手思維”

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　　【天亮有話說】

　　制定公共政策

　　不能陷入“對手思維”

　　合理的制度安排，該給權(quán)益受損方預(yù)留主張權(quán)利的空間并提供相應(yīng)的救濟渠道。但這并不意味著，制定公共政策處處要想著“留一招”，先發(fā)制人，陷入“對手思維”。

　　近日，廣東東莞市政府出臺規(guī)定，醫(yī)院可以配備短棍、長棍、催淚噴霧劑等裝備，以應(yīng)付防不勝防的“醫(yī)鬧”。據(jù)說，這項政策是為了“給醫(yī)生一個安全的工作環(huán)境”，因為之前發(fā)生過砍死、砍傷醫(yī)生的事件。東莞市衛(wèi)生局進而認(rèn)為，這不是孤立事件，因為每年當(dāng)?shù)蒯t(yī)院都要花1000多萬元來擺平“醫(yī)鬧”。

　　顯然，在這項政策中，醫(yī)院把患者當(dāng)成了“假想敵”，而來源于患者的“醫(yī)鬧”就成為了醫(yī)院的“對手”，在這樣的醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)院是受害者，需要“武裝”自己。

　　這個看法，至少存在兩個思維盲點。首先，患者家屬鬧事并不意味著一定存在不合理訴求。“武裝”后的醫(yī)院如果只限制鬧事而不理會合理訴求，不僅治標(biāo)不治本更無益于和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。況且，鬧到什么程度才是需要打擊的“醫(yī)鬧”？標(biāo)準(zhǔn)并不明確。若是草率地交由醫(yī)院來判斷，如何防止這些裝備被濫用？

　　其次，在某些情形下，醫(yī)院可能的確很無辜，但這不是政府可以授權(quán)醫(yī)院“武裝”自己的理由。面對某些“醫(yī)鬧”的非法“維權(quán)”，醫(yī)院完全可以訴諸司法。試想，在某些醫(yī)療糾紛中，如果患者的確是受害者，那么根據(jù)“對手思維”，患者得不到合理回應(yīng)也有理由攻擊醫(yī)院。同理，受到攻擊的醫(yī)院又可以憑借“武裝”保護自己。如此一來，醫(yī)患關(guān)系將陷入惡性循環(huán)。

　　和諧的醫(yī)患關(guān)系并不意味著沒有利益沖突，醫(yī)患糾紛根源在于雙方知識不對等帶來的認(rèn)識誤差。緩解醫(yī)患矛盾，破解醫(yī)患糾紛，關(guān)鍵在于建立雙方平等溝通的平臺，政府要站在第三方立場上，防止陷入“對手思維”而使醫(yī)患關(guān)系陷入惡性循環(huán)。

　　天亮

　　【新聞回放】

　　東莞衛(wèi)生局明確贊成

　　“醫(yī)院配鋼叉”防醫(yī)鬧

　　東莞市政府上月曾出臺政策，允許醫(yī)院裝備鋼叉、催淚噴霧劑，對于這一被網(wǎng)友駁斥的做法，東莞衛(wèi)生局明確表示“贊成”。

　　在今年的東莞市兩會上，東莞市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人曾透露一個數(shù)據(jù)，“東莞的醫(yī)院用在擺平‘醫(yī)鬧’上的錢，平均每年就超過1000萬元，這還是保守估計�！�

　　而上月下發(fā)的《關(guān)于進一步加強東莞市醫(yī)療機構(gòu)安全保衛(wèi)工作的實施意見》中明確規(guī)定，“醫(yī)院保衛(wèi)室可適當(dāng)配備短棍、長棍（可制成漁叉狀）、催淚噴霧劑等帶有攻擊性的裝備以及防刺背心等，以供危急情況下使用”；“其中頭盔、盾牌、防割手套、強光手電、對講機等防護裝備要求做到每一班的保衛(wèi)人員不少于人手一件”。

　　該文件引發(fā)了熱烈討論，以反對聲居多。昨日，東莞市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人坦言，“我們對這個文件是贊成的。這樣一來可以保護其他患者來醫(yī)院就診的安全，其次也可以給醫(yī)生一個安全工作環(huán)境�！�

　　（據(jù)《羊城晚報》3月16日報道）

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