2021國考申論備考：建立醫(yī)患之間的信任

經(jīng)十三屆全國人大常委會第十五次會議表決通過了《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》，并于2020年6月1日正式實施。文件中特意明確規(guī)定，“全社會應關心、尊重醫(yī)療衛(wèi)生人員，維護良好安全醫(yī)療衛(wèi)生服務秩序，共同構建和諧醫(yī)患關系。”而就在這部保障性法律出臺的3天前，發(fā)生了楊文醫(yī)生被患者家屬暴力傷害最終致死的惡性事件。歷數(shù)以往，暴力傷醫(yī)行為并非今日而始，所受傷害的醫(yī)護人員也絕非楊文醫(yī)生一人，為何醫(yī)患關系會發(fā)展到如今之局面?這背后需要我們所有人去深思反省。

醫(yī)者仁心，醫(yī)生向來是一個受人尊敬的神圣職業(yè)。且不說日常的治病救人，單說這次春節(jié)期間肆虐全國的新冠肺炎，在明知病毒具有極強的傳染性而又暫時沒有特效治療藥物時，是一批又一批的醫(yī)護人員舍小家，棄團圓，毅然決然地奔赴抗疫戰(zhàn)場。17年前抗擊非典，17年后遏制新冠肺炎，當災害降臨，總是他們義無反顧地選擇與危險相向而行。哪里最危險、哪里群眾最需要，他們就奔赴到哪里。他們是生命的保護神，理應受到最高的禮遇。古語有云：“為眾人抱薪者，不可使其凍溺于風雪。”然而，現(xiàn)實中暴力傷醫(yī)的事件卻屢見報端，事件發(fā)生后人們的評論也各不相同，有為醫(yī)生惋惜，痛罵行兇者;也有喊打喊殺，指責醫(yī)生道德敗壞者。在這場醫(yī)患的博弈中究竟誰是弱者?

在中國，醫(yī)患雙方實際上都是弱者，不僅僅是疾病籠罩下的弱者，也是制度運轉中的弱者。這兩個本該協(xié)同作戰(zhàn)的隊友，偏偏卻發(fā)生了激烈的沖突。就患者而言，因為對專業(yè)技術和醫(yī)療詞匯的不熟悉不了解，讓他們時常感覺自己在就診中是弱勢一方，擔心被欺騙，被隱瞞，尤其是當治療結果不如期望結果時，這種不信任常常演化成激烈的矛盾。另一方面，站在醫(yī)生角度，也有很多無法預測的因素在內(nèi)，讓這個職業(yè)也具備了很多不確定性。無法預測的并發(fā)癥，特殊的病例，緊張的醫(yī)療資源。在專業(yè)能力之外的很多問題上，他們是無力的。醫(yī)學的局限性，醫(yī)學不是完美的科學，“醫(yī)學在病魔面前，有時候顯得很蒼白”。醫(yī)生也不是醫(yī)患關系中的“強者”，甚至同樣是“弱者”。槍響之后沒有贏家。暴力傷醫(yī)不只是損害了醫(yī)護人員的權益，威脅了他們的生命安全，最終更是讓優(yōu)秀醫(yī)護人員望而卻步，醫(yī)療資源更加緊缺，患者無醫(yī)可看。

唐代孫思邈《千金要方·診候》云：“古之善為醫(yī)者，上醫(yī)醫(yī)國，中醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病”。這也道出醫(yī)生的職責是在于治病、治心、治人。但在總體醫(yī)療資源供給不足且分布失衡的背景下，要求他們能夠扮演起“有時治愈，常常幫助，總是安慰”的理想角色，幾乎是一種奢望。醫(yī)學是科學，不是神學，因此從來不存在100%的正確。醫(yī)生首先也是普通人，不是無所不能的神。其實世界上的疾病有千萬種，能被醫(yī)生完全治愈的卻屈指可數(shù)，醫(yī)生只是壓制病情，輔助病人自愈而已。

醫(yī)患矛盾不是這場悲劇的借口，任何糾紛都不是持刀殺人的理由，對于此等犯罪必須依法嚴懲。犯罪嫌疑人的暴行不僅藐視了生命的尊嚴，也挑戰(zhàn)了法律的權威，我們要求嚴懲兇手的呼聲不單是因為被害者是一名醫(yī)生，更是因為傷害他人生命的行為不可縱容。既然選擇了去醫(yī)院看病，還是要信任醫(yī)院及醫(yī)務人員。如果大家都抱著善意盡力而為，相信醫(yī)患矛盾會減少很多。

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