2023-09-04 14:13:18 公務(wù)員考試網(wǎng) http://qngfsy.com/ 文章來(lái)源:華圖教育
公務(wù)員限制橋本,應(yīng)該是因?yàn)橛蟹磸?fù)的風(fēng)險(xiǎn)。公務(wù)員里面是有明確規(guī)定這個(gè)是不能通過(guò)的。以下幾種甲狀腺疾病體檢不合格,故必須與單純性甲狀腺腫相鑒別。
1)甲亢:除甲狀腺?gòu)浡阅[大外,局部可觸及震顫及聽(tīng)到血管雜音,此外還涉及多系統(tǒng)表現(xiàn),如手指震顫、心動(dòng)過(guò)速、脈壓增大、眼球突出等,血清T3、T4水平增高。
2)甲狀腺腫繼發(fā)甲亢:無(wú)論甲狀腺腫大程度如何,繼發(fā)甲亢已不屬于“單純性甲狀腺腫”。
3)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎:又稱(chēng)為橋本甲狀腺炎,為一種自身免疫性疾病,可同時(shí)伴有干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其他自身免疫性疾病。以下幾點(diǎn)可供鑒別:本病多見(jiàn)于中老年人,年輕人罕見(jiàn);甲狀腺呈彌漫性增大,對(duì)稱(chēng),質(zhì)地堅(jiān)韌而光滑;可伴有輕度甲狀腺功能減低癥狀;一般不壓迫喉返神經(jīng),無(wú)聲音嘶啞現(xiàn)象;血抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)、血抗甲狀腺微粒體抗體(MCA)測(cè)定多呈陽(yáng)性。
4)甲狀腺癌:多為甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),質(zhì)硬、不光滑、較固定,不隨吞咽活動(dòng),可伴有頸部淋巴結(jié)腫大,特別是壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞癥狀時(shí),應(yīng)高度懷疑本病,可進(jìn)一步做甲狀腺B超、同位素掃描或手術(shù)活檢,以明確診斷。
5)高功能性甲狀腺腺瘤:一般的甲狀腺腺瘤應(yīng)視為體檢合格,但若繼發(fā)甲亢(高功能性腺瘤)或癌變,則為體檢不合格。鑒別診斷見(jiàn)相關(guān)章節(jié)。
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