“曹醫(yī)生，上次開的降壓藥吃完了，您再幫忙開點吧!”“我先量下血壓，再幫您開藥。”

在廣西壯族自治區(qū)桂林市靈川縣靈川鎮(zhèn)大面村衛(wèi)生室內(nèi)，村醫(yī)曹艷華正在為老陶進行診療。老陶今年72歲，患有高血壓，需要常年服用降壓藥。量完血壓，曹艷華拿起桌上的“村醫(yī)通”設備，點擊“費用錄入”一欄，輸入老陶的身份證號，錄入就醫(yī)診斷和藥品明細后點擊“結算”，便完成了醫(yī)保報銷結算的整個流程。

結算賬單從設備頂端打出，原價近20元的降壓藥，經(jīng)醫(yī)保統(tǒng)籌報銷后，只需要老陶個人支付兩元多。以往，像老陶這樣的慢性病患者要到鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣醫(yī)院買藥才能享受醫(yī)保政策。如今，在村衛(wèi)生室就診就能當場報銷。

“‘村醫(yī)通’是依托物聯(lián)網(wǎng)構建起的村衛(wèi)生室醫(yī)保結算系統(tǒng)，它整合了鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)保報賬系統(tǒng)和醫(yī)療業(yè)務系統(tǒng)。利用這一系統(tǒng)，村醫(yī)可通過手持終端開具藥品清單，并與縣(市、區(qū))醫(yī)保中心實時結算，讓參保群眾不出村就可享受門診報銷政策。”廣西壯族自治區(qū)醫(yī)保中心主任向陽介紹。2018年9月，廣西開始實施“村醫(yī)通”工程。截至2021年，廣西已為14000多個村衛(wèi)生室配置了14887臺“村醫(yī)通”設備，實現(xiàn)了行政村的全覆蓋。

除了利用“村醫(yī)通”進行醫(yī)保報銷結算外，為推動醫(yī)療資源和醫(yī)保服務的進一步下沉，在廣西壯族自治區(qū)醫(yī)保局的指導下，桂林市還在部分村衛(wèi)生室安裝了醫(yī)保遠程診療系統(tǒng)，并配置了智能藥柜。村民們可在村衛(wèi)生室接受桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院醫(yī)生的遠程視頻問診，憑借醫(yī)生開具的電子處方到智能藥柜取藥，足不出村即可實現(xiàn)從問診到取藥的“一站式”服務。

自2021年9月以來，桂林市醫(yī)保局聯(lián)合桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院在靈川縣、全州縣、恭城瑤族自治縣等的3個縣醫(yī)院、6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和36個村衛(wèi)生室啟動了“醫(yī)保探家”工程，安裝醫(yī)保遠程診療系統(tǒng)，并投放了9臺智能藥柜，作為“村醫(yī)通”工程的延伸。截至5月底，廣西村衛(wèi)生室通過“村醫(yī)通”累計直接結算2368.32萬人次，結算醫(yī)療費用7.47億元，醫(yī)保報銷金額5.61億元。

《 人民日報 》( 2022年06月16日 14 版)