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2019國考申論熱點(diǎn):劉強(qiáng)東妹妹生產(chǎn)離世 羊水栓塞高發(fā)原因

來源: 華圖教育2018-11-13 09:39

申論熱點(diǎn)材料閱讀

據(jù)媒體報(bào)道,近日,劉強(qiáng)東的妹妹疑因分娩過程中發(fā)生羊水栓塞,搶救無效去世。在央視《遇見大咖》節(jié)目中,劉強(qiáng)東介紹妹妹劉強(qiáng)茹比他小一歲。劉強(qiáng)東出生于1974年,那么1975年出生的劉強(qiáng)茹,去世時(shí) 年僅43歲 。

申論熱點(diǎn)獨(dú)家模擬預(yù)測(cè)題及詳細(xì)解析

【模擬預(yù)測(cè)題】

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羊水栓塞一旦發(fā)生

產(chǎn)婦的死亡率非常高

羊水栓塞(簡稱AFE)是妊娠期特有的罕見并發(fā)癥,可以導(dǎo)致母兒死亡等災(zāi)難性后果。

它被定義為在分娩過程中,羊水中的有形成份(胎兒毳毛、角化上皮、胎脂、胎糞)突然進(jìn)入母體血循環(huán)引起的急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭或突然死亡等一系列嚴(yán)重癥狀的綜合征。

“羊水栓塞的發(fā)生概率雖然只有十萬分之四左右,但致命率非常高,約一半病人在發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)死亡,被稱為‘產(chǎn)科死神’”。 ”趙先蘭教授說,羊水栓塞的臨床表現(xiàn)多種多樣,常與起病的緩急有關(guān)。

輕者不典型病例可僅為一過性改變,經(jīng)對(duì)癥處理好轉(zhuǎn),有時(shí)可能沒有被診斷為羊水栓塞;

重者可突然發(fā)生,癥狀嚴(yán)重,并且病情進(jìn)展迅速,甚至來不及搶救而死亡。

準(zhǔn)媽媽不必過于擔(dān)憂

但七類人須特別小心

“每個(gè)產(chǎn)婦都有發(fā)生羊水栓塞的可能,但是羊水栓塞 發(fā)生幾率很低 ,準(zhǔn)媽媽們不必過于擔(dān)憂,要 按時(shí)接受產(chǎn)檢 , 有高危妊娠因素的產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)住院待產(chǎn) ,并做好預(yù)案以防不測(cè)。”趙先蘭教授說,盡管羊水栓塞病情沒有前期征兆,但它的發(fā)生還是更傾向以下 高危人群 :

1.高齡產(chǎn)婦。

也就是年齡超過35歲以上的產(chǎn)婦,發(fā)生的幾率增加,年齡愈大,發(fā)生的可能性愈大;

2.生產(chǎn)次數(shù)多的產(chǎn)婦。

譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的產(chǎn)婦,生產(chǎn)的胎數(shù)愈多,發(fā)生羊水栓塞癥的比率愈高;

3.胎兒死在子宮內(nèi)的孕婦。

胎兒死在子宮內(nèi)的時(shí)間愈久,發(fā)生羊水栓塞癥的幾率愈高;

4.胎盤早期剝離的病人。

在生產(chǎn)的過程中,如果發(fā)生胎盤早期剝離,羊水里的胎兒細(xì)胞、胎脂或胎便經(jīng)由胎盤靜脈進(jìn)入母體血液的可能性會(huì)增加;

5.有胎兒窘迫的現(xiàn)象時(shí)。

發(fā)生羊水栓塞的幾率也比較高。因?yàn)樘喊l(fā)生窘迫時(shí),羊水內(nèi)常有胎便,此時(shí)產(chǎn)痛通常都很強(qiáng)烈,較易發(fā)生羊水栓塞癥;

6.使用催生素催生而造成產(chǎn)痛非常強(qiáng)烈的產(chǎn)婦 ,也較易發(fā)生羊水栓塞癥。

7.前置胎盤、胎盤植入的孕婦 。

提醒:為降低生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),最好選擇綜合救治能力較高的大型醫(yī)院、綜合性醫(yī)院待產(chǎn)。

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