來源: 澎湃新聞2020-08-22 09:06
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一場“醫(yī)學(xué)盛會”在滬舉行。
8月21日，由國家衛(wèi)生健康委國際交流與合作中心主辦，大專家.COM承辦的2020北京健康大會·醫(yī)生云論壇在上海市松江區(qū)舉行。鐘南山、樊代明、張伯禮、陳君石、曾溢滔等二十余位院士，以及百余位行業(yè)權(quán)威人士與嘉賓領(lǐng)導(dǎo)，圍繞后疫情時代的醫(yī)學(xué)發(fā)展和健康管理策略展開討論。
鐘南山在會上談抗疫經(jīng)驗的啟示。澎湃新聞記者 李佳蔚 圖會上，鐘南山表示，新冠肺炎疫情給予的啟示在于，在上游進行防控，同樣，對慢性病的早防早診早治也是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。他同時提及心理健康的重要性，“全球范圍內(nèi)的疫情救治偏重于軀體疾病，而忽視了心理健康，從而造成疾病的惡化及諸多社會問題。”
新冠肺炎推動所有傳染病防控
鐘南山討論了新冠肺炎疫情對所有傳染性疾病防控的推動。他指出，只要遵循在社區(qū)水平的預(yù)防規(guī)律，保持個人衛(wèi)生，包括保持距離、佩戴口罩、認(rèn)真洗手，幾乎所有傳染病都能大幅度下降。“整體醫(yī)學(xué)(holistic medicine)是不是有共同的規(guī)律，為什么所有的傳染病都減少，非常值得我們思考。”
那么，新冠肺炎對所有非傳染性疾病的防控有沒有推動作用?
鐘南山表示，根據(jù)《健康中國行動計劃(2019-2030)》的數(shù)據(jù)，心腦血管病、癌癥、慢性呼吸疾病、糖尿病等非傳染性疾病導(dǎo)致死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88%，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)70%以上。“這些疾病的病程長，早期沒有癥狀或者癥狀很輕，常常不被患者重視，中晚期治療效果差。”
鐘南山提到，新冠肺炎疫情給予的啟示在于，在上游進行防控。那么，慢性病是否需要這么做?
他指出，“慢性阻塞性肺疾病95%以上都是一期跟二期，而偏偏這一期和二期沒人管，病人也無所謂。實際上這樣的看法是錯誤的。”
“我們花了差不多十年的時間進行研究，對沒有癥狀或者癥狀很輕，但是已經(jīng)符合慢阻肺的病人進行早期干預(yù)。經(jīng)過兩年的觀察，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這能夠使得肺功能明顯改善。”他說，“因此，我們提出要早期干預(yù)慢性阻塞性肺疾病的新概念。早期干預(yù)現(xiàn)在已經(jīng)取得一些新效果。”
鐘南山總結(jié)道，“對于慢阻肺，我們從來只注意5%，有病才治療，對95%不管了，這是不對的。新冠肺炎疫情推動了我們一定要在中國實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。”
鐘南山表示，疫情經(jīng)驗教育了我們，對慢性病的早防早診早治是關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，也是實現(xiàn)健康中國理想的關(guān)鍵。
“全球范圍內(nèi)的疫情救治偏重于軀體疾病，忽視心理健康”
鐘南山尤其強調(diào)了關(guān)注心理健康的重要性，“健康的一半是心理健康，疾病的一半是心理疾病，應(yīng)關(guān)注健康的薄弱環(huán)節(jié)。”在全球范圍內(nèi)，普通民眾出現(xiàn)不良精神心理狀況的比例達到三分之一。
鐘南山認(rèn)為，對心理和精神健康的關(guān)注刻不容緩。拍攝：張呈君 剪輯：鄒橋(00:52)鐘南山指出，全球范圍內(nèi)的疫情救治偏重于軀體疾病，而忽視了心理健康，從而造成疾病的惡化及諸多社會問題。當(dāng)下，對心理和精神健康的關(guān)注刻不容緩。
互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)成抗疫亮點
值得一提的是，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)成為抗疫的一大亮點。
鐘南山認(rèn)為，新冠肺炎極大加速了大數(shù)據(jù)、人工智能、5G等互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用。他舉例，在中國新冠病例達3萬多人時，通過人工智能預(yù)估中國總的新冠肺炎患者將達7萬人左右。“我們考慮到傳播多樣性、政府的參與以及春節(jié)期間的特殊情況，得到這個結(jié)論。”鐘南山稱，這個結(jié)論比國外預(yù)估的十七八萬人更加靠近最終統(tǒng)計的8萬名新冠肺炎患者。
鐘南山認(rèn)為，新冠肺炎極大加速了大數(shù)據(jù)、人工智能、5G等互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用。拍攝：張呈君 剪輯：鄒橋(01:23)同時，工程院還通過人工智能采用近5千個樣本數(shù)據(jù)，分析得出導(dǎo)致病人重癥化概率10個危險因素，幫助醫(yī)生診斷。此外，對99萬張CT樣片的分析，極大提升了新冠肺炎診斷的準(zhǔn)確率。
談及人工智能對醫(yī)學(xué)的影響，鐘南山舉例說，肺癌早期的小結(jié)節(jié)該不該做化療，在過去是毫無例外的用或者不用。而現(xiàn)在，可以通過基因分析，識別哪些結(jié)節(jié)是高危的、中危的、低危的，這樣使用化療就更有針對性。
鐘南山說，5G技術(shù)可以幫助醫(yī)生開展遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)，比如這次搶救新冠肺炎病人，醫(yī)生可以線上指導(dǎo)如何搶救。另外，5G技術(shù)也可以應(yīng)用于遠(yuǎn)程急救、遠(yuǎn)程超聲檢查、無線監(jiān)護等場景。
