非法行醫(yī) 為何屢禁不止

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　　曾在20世紀90年代名噪一時、因非法行醫(yī)被判入獄15年的“神醫(yī)”胡萬林，出獄后不足3年，再次因同樣罪名被判處15年有期徒刑。

　　日前，河南省洛陽市中級人民法院對被告人胡萬林等人非法行醫(yī)案依法公開宣判。法院認為，被告人胡萬林未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，伙同他人以開辦“培訓(xùn)班”的名義進行非法行醫(yī)活動，造成他人死亡的嚴重后果，其行為構(gòu)成非法行醫(yī)罪，判處被告人胡萬林有期徒刑15年。

　　近年來，“神醫(yī)”胡萬林、王林“氣功治病”等非法行醫(yī)事件不斷，不僅造成了人身傷亡的慘劇，而且產(chǎn)生了極其惡劣的社會影響。我國在打擊非法行醫(yī)方面做了哪些工作？打擊非法行醫(yī)難在何處？為何屢禁不止？

　　一年查處非法行醫(yī)案件9.3萬件

　　國家衛(wèi)計委監(jiān)督局監(jiān)察專員趙廷配在11月5日舉行的新聞發(fā)布會上介紹說，為清理非法行醫(yī)等現(xiàn)象，衛(wèi)計委開展了為期一年的打擊非法行醫(yī)專項行動。

　　此次專項行動自今年10月開始，主要包括四項工作任務(wù)：一是嚴厲打擊“黑診所”“游醫(yī)”等5種形式的無證行醫(yī)以及假冒軍隊名義行醫(yī)的行為；二是重點查處醫(yī)療機構(gòu)、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出租承包科室、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員、超范圍開展診療活動等3類違法違規(guī)行為；三是嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)非法開展非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為；四是堅決打擊“醫(yī)托”行騙行為。

　　記者了解到，醫(yī)療美容機構(gòu)和牙科診所正成為近年非法行醫(yī)的多發(fā)領(lǐng)域。如在遼寧查處的473起非法行醫(yī)案件，其中醫(yī)療美容機構(gòu)16起，牙科診所71起�！斑@兩種已成為近年來新興的非法行醫(yī)類型，且獲利程度更高，速度更快，已對就醫(yī)者和求美者造成巨大的生命健康威脅�！边|寧省衛(wèi)生監(jiān)督局醫(yī)政監(jiān)督科主任閆中集說。

　　“專項行動一年來，全國共查處各類案件9.3萬件，沒收違法所得、罰款2.2億元。但是，非法行醫(yī)的土壤還沒有消除，因為醫(yī)療保障體系還不盡完善，醫(yī)療資源的配置也不夠平衡，尤其在一些城鄉(xiāng)接合部，流動人口比較集中，醫(yī)療網(wǎng)點比較少，醫(yī)保和新農(nóng)合異地報銷不太方便�！壁w廷配坦言。

　　懲處力度不夠威懾力不足

　　據(jù)統(tǒng)計，截至今年6月30日，遼寧全省共檢查各類機構(gòu)24391家，查辦非法行醫(yī)案件473件，罰款89萬余元，沒收非法所得收入20余萬元，移送刑事案件2件。

　　中國人民大學(xué)法學(xué)院教授劉明祥指出，1997年刑法修訂增設(shè)了非法行醫(yī)罪，對于遏制非法行醫(yī)、保障人民群眾醫(yī)療安全起到了積極作用。2008年最高法院也出臺了關(guān)于非法行醫(yī)的司法解釋，對非法行醫(yī)罪成立的條件及有關(guān)情節(jié)的認定等作了詳細說明，對打擊此類犯罪起了重要作用。胡萬林非法行醫(yī)案致人死亡，情節(jié)嚴重，其行為觸犯了法律，理應(yīng)受到法律的嚴厲處罰。

　　我國刑法規(guī)定，未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)，情節(jié)嚴重的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；嚴重損害就診人身體健康的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；造成就診人死亡的，處十年以上有期徒刑，并處罰金。

　　“從遼寧的數(shù)據(jù)可以看出，非法行醫(yī)案件數(shù)量較多，大多是行政處罰，受到刑事處罰的比較少，法律的威懾力顯得還不夠�！眲⒚飨檎f。

　　劉明祥認為，所有的非法行醫(yī)都存在巨大隱患，不能讓非法行醫(yī)者心存僥幸�！皯�(yīng)當(dāng)加大對非法行醫(yī)行為的懲處力度，降低起刑點，對于故意造成就診人死亡的，建議以‘故意殺人罪’追責(zé)，最高刑罰可為無期徒刑，甚至死刑，以加大法律對非法行醫(yī)者的震懾�！�

　　防患于未然還須多方合力

　　閆中集表示，涉嫌非法行醫(yī)的醫(yī)療美容機構(gòu)大多發(fā)布違法醫(yī)療廣告，并超范圍開展診療活動�！耙恍�從業(yè)者未取得主診醫(yī)師資格證卻獨立從事醫(yī)療美容活動，還有美容機構(gòu)聘用未取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》的外國醫(yī)師行醫(yī)。”

　　清華大學(xué)法學(xué)院教授王晨光指出，非法行醫(yī)包括以下幾種情況：未取得醫(yī)師資格，不能執(zhí)業(yè)，即不能在市場上以醫(yī)生的身份行醫(yī)；有醫(yī)師資格但未取得執(zhí)業(yè)資格，不能開業(yè)收費；取得醫(yī)師資格又有執(zhí)業(yè)資格，不能違規(guī)多點執(zhí)業(yè)，因為多點執(zhí)業(yè)必須在合法的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)，且需要得到批準。

　　他認為，目前對于非法行醫(yī)的監(jiān)管不是“特別到位”，原因在于“看病難”“看病貴”還在一定范圍內(nèi)存在，患者病急亂投醫(yī)；相關(guān)部門對醫(yī)療服務(wù)的廣告監(jiān)管乏力，對于非法行醫(yī)等實際案件的調(diào)查取證、打擊力度較弱。

　　劉明祥也認為，非法行醫(yī)之所以有市場，在于民眾特別是文化程度低的民眾缺乏醫(yī)學(xué)常識、警醒意識，加之非法行醫(yī)者善于利用患者“有病亂投醫(yī)”的心理，夸大治療效果，進行大肆行騙，導(dǎo)致非法行醫(yī)有存在的市場。

　　“必須從源頭上嚴格醫(yī)療行為審批、監(jiān)管，衛(wèi)生、工商等部門形成監(jiān)管合力，對虛假宣傳、非法行醫(yī)等現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)一起堅決查處一起。”王晨光說。

　　劉明祥建議，一方面要健全醫(yī)療保障體系，完善相關(guān)法律法規(guī)，消除非法行醫(yī)的土壤，另一方面要進行廣泛宣傳，提高民眾識別能力，讓民眾自覺養(yǎng)成到正規(guī)醫(yī)院就診的意識，防止上當(dāng)受騙。(記者 殷泓 王昊魁)

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