2017年時(shí)政熱點(diǎn)：醫(yī)生在ICU累暈 如何為醫(yī)生減壓

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2017年時(shí)政熱點(diǎn)：醫(yī)生在ICU累暈 如何為醫(yī)生減壓按規(guī)定，每個(gè)班次醫(yī)生人數(shù)大體應(yīng)保持在6名左右，但現(xiàn)實(shí)人數(shù)卻是2名，怎么能不累。

5月5日上午，達(dá)州市一家醫(yī)院的一名ICU醫(yī)生，在24小時(shí)的值班過(guò)程中，連續(xù)處理了8名新來(lái)的危重病人，結(jié)果在交班前夕倒在了科室里的護(hù)士站，頭部撞傷，被同事?lián)尵群笞≡褐委煛?/p>

從此事中，可以體味出醫(yī)生的辛苦與操勞，但最該受到重視的卻是，醫(yī)生不能總是成為醫(yī)療責(zé)任的最后那塊拼圖�，F(xiàn)在的醫(yī)療行為，說(shuō)起來(lái)是一家醫(yī)院或者一個(gè)科室的集體勞動(dòng)，可是因?yàn)獒t(yī)生是醫(yī)療行為最直接的實(shí)施者，于是在實(shí)際的醫(yī)療實(shí)施中，醫(yī)生往往成為各種行為最直接的責(zé)任人。這也導(dǎo)致很多醫(yī)生“壓力山大”，體力透支。

我們看看這位暈倒的ICU醫(yī)生，24小時(shí)值班中，不但要承擔(dān)23名原有重病人的管理，還參與處理了8名新收重病人的搶救，這是多么大工作量?假如病人比較穩(wěn)定，那也需要早晚各記錄一段病程;又新來(lái)了8個(gè)病人，則需要把發(fā)病過(guò)程、主要查體、當(dāng)前診斷、診斷思路等寫清楚，一個(gè)病人難以少于1000字，這又是8000字的工作量。除此之外，病人收入ICU還要與病人家屬交代病情，簽署同意書等。

正因?yàn)镮CU工作繁重，因此在原衛(wèi)生部下發(fā)的ICU建設(shè)指南中要求，醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)該保持在0.8:1以上，也就是說(shuō)，一個(gè)有30張床位的ICU至少應(yīng)配24名醫(yī)生。照此配置，考慮倒班因素，一般ICU每個(gè)班次的醫(yī)生應(yīng)該保持在6名左右，但這家醫(yī)院卻只有2名，怎么能不累。

可是，對(duì)于0.8:1這樣的人員配置，卻很少有ICU能夠達(dá)到，為什么?因?yàn)榕R床科室哪都缺人，怎么可能讓一個(gè)地方的人員這么奢侈。而且，即使有人，醫(yī)院也不會(huì)這么用，因?yàn)榘凑宅F(xiàn)在的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和資金來(lái)源，沒(méi)有一家醫(yī)院能夠養(yǎng)得起標(biāo)準(zhǔn)配置的醫(yī)生。

有要求卻無(wú)資金，有標(biāo)準(zhǔn)卻束之高閣，在醫(yī)療工作的很多環(huán)節(jié)，都可以出現(xiàn)缺失和責(zé)任騰挪，但醫(yī)生治療患者的事情卻不能打折。不管面對(duì)多少病人，所有事關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的具體要求，總會(huì)落在當(dāng)事醫(yī)生的身上。在這個(gè)過(guò)程中，醫(yī)生似乎總是承擔(dān)責(zé)任的最后一塊拼圖，除了咬牙堅(jiān)持，貌似也沒(méi)有其他方法化解。

ICU醫(yī)生累暈在交班前夕，折射的是在當(dāng)下醫(yī)療工作的執(zhí)行流程中，醫(yī)生無(wú)力維護(hù)自己的權(quán)益。面對(duì)這樣的問(wèn)題，為累倒的醫(yī)生點(diǎn)贊固然值得，然而，如何為醫(yī)生減壓，卻是更值得思考的話題。

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