2021年6月26日婺城醫(yī)療事業(yè)單位面試真題1

根據(jù)下面這幅漫畫，談談你的看法。(2021年6月26日婺城醫(yī)療事業(yè)單位面試題)

【審題分析】

1.角色/身份：患者、醫(yī)生

2.題干中的情境/任務：一個人因為手臂骨折去醫(yī)院，醫(yī)院的醫(yī)生開了很多的檢查清單，這位患者站在就診臺前，腦袋上一臉的困惑。

3.目標：首先描述漫畫內(nèi)容，其次展開聯(lián)想提煉漫畫所反映信息，在此基礎之上對題目現(xiàn)象進行分析。

【主要測評要素】聯(lián)想能力

【參考解析】

題目中描畫了一個人因為手臂骨折去醫(yī)院，醫(yī)院的醫(yī)生開了很多的檢查清單，這位患者站在就診臺前，腦袋上一臉的困惑。

這幅漫畫讓我聯(lián)想到了當下部分醫(yī)院中在給患者就診的過程中存在的過度檢查的現(xiàn)象。對于這一類現(xiàn)象，需要引起我們的重視。

過度的檢查，影響的不僅僅是患者就診過程的體驗感，也加劇了醫(yī)生與患者之間的矛盾。北京朝陽醫(yī)院著名眼科醫(yī)生陶勇，被一名患者家屬持刀砍傷，歸根還是醫(yī)患矛盾積累的結(jié)果，這又何嘗不是給我們每一個醫(yī)護人員敲響的警鐘?

之所以會出現(xiàn)漫畫中過度檢查的現(xiàn)象，我覺得主要有以下幾點原因：

第一，部分的醫(yī)生醫(yī)德缺失。確實存在小部分醫(yī)生，在行醫(yī)的過程中突破醫(yī)德和法律的底線，名義上是為了給患者帶來更好的醫(yī)療服務，實際上是為了多賺錢，以至于讓患者做了很多不該做的檢查，承擔了不該承擔的費用。

第二，醫(yī)院的管理不當。一方面，醫(yī)院為了提高設備的使用率。醫(yī)療設備，很多成本高昂，因此，部分的醫(yī)院為了提高使用率，實現(xiàn)利潤的最大化，要求醫(yī)生多開檢查。另一方面，為了減少“看病貴”的問題，國家規(guī)定了藥收比，但是，實際上造成了醫(yī)院收入的減少，為了增收，醫(yī)院過度地要求患者進行檢查。

第三，當下醫(yī)患關系的影響。目前，醫(yī)患關系矛盾較為突出，一部分醫(yī)生，因為害怕出錯承擔責任，所以，過度地給患者開具檢查要求。

為了從根本上解決看病過程中過度檢查的問題，我覺得可以從以下幾點進行：

第一，增設醫(yī)德課程和醫(yī)德考評。一方面在醫(yī)學院校中可以開設醫(yī)德講座甚至是專門設置醫(yī)德課程，讓醫(yī)生從一開始就樹立“救死扶傷”行醫(yī)理念，另一方面，在醫(yī)生評級過程中，加入醫(yī)德考評內(nèi)容，引導良好的醫(yī)德風氣。

第二，加強對醫(yī)院監(jiān)督辦法。一方面衛(wèi)生部門加強對于醫(yī)院的管理監(jiān)督，可以對于醫(yī)院進行不定時抽查，對于違反規(guī)定的醫(yī)院進行嚴厲的處罰，約束過度檢查的問題，另一方面，可以增設群眾的反饋渠道，倒逼醫(yī)院進行改善管理。

第三，疏導醫(yī)患矛盾。一方面，通過輿論的方式向群眾普及醫(yī)療知識避免就診的過程中發(fā)生誤解，另一方面也可以建立醫(yī)生與患者溝通的平臺，讓患者與醫(yī)生可以更為暢通地進行溝通，避免矛盾的積累。

“看病難、看病貴”問題始終是困擾群眾的一大問題，嚴重影響著群眾獲得感與幸福感，近些年也成了社會壓力一大熱點，我們醫(yī)護人員，每個人都應該樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，為提升群眾對我們滿意度而努力。

【延伸拓展】

解決看病難、看病貴的一些方法

對策一：建立科學合理的分級診療制度。按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進行分級，不同級別的醫(yī)療機構(gòu)承擔不同疾病的治療，實現(xiàn)基層首診和雙向轉(zhuǎn)診。

對策二：建立健全家庭醫(yī)生簽約服務制度，通過提高基層服務能力、醫(yī)保支付、價格調(diào)控、便民惠民等措施，鼓勵城鄉(xiāng)居民與基層醫(yī)生或家庭醫(yī)生團隊簽約。

對策三：健全完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。鼓勵二、三級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供遠程服務，利用信息化手段促進醫(yī)療資源縱向流動。健全基于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術的分級診療信息系統(tǒng)。鼓勵社會力量舉辦醫(yī)學檢驗機構(gòu)、病理診斷機構(gòu)、醫(yī)學影像檢查機構(gòu)、消毒供應機構(gòu)和血液凈化機構(gòu)，鼓勵公立醫(yī)院面向區(qū)域提供相關服務，實現(xiàn)區(qū)域資源共享。

對策四：醫(yī)院績效分配制度要以病人為中心，以解決老百姓看病難、看病貴的問題為目的。突出績效優(yōu)先、兼顧公平、實行按勞分配、多勞多得原則，向第一線和特殊崗位適度傾斜;且質(zhì)量考核與基礎性績效工資掛鉤，經(jīng)濟考核與獎勵性績效工資掛鉤。

對策五：“社會醫(yī)療救助”助力“基本醫(yī)療保障”，構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系。在整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度的基礎上，推動基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險、社會慈善等銜接配合。

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