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時(shí)政熱點(diǎn):牢牢抓住“增進(jìn)醫(yī)患信任”這一主題

2013-11-14 09:32:30 公務(wù)員考試網(wǎng) 華圖教育微信公眾號(hào) 華圖在線app下載 文章來源:華圖教育

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針對(duì)各地近期頻發(fā)的醫(yī)療糾紛事件,國務(wù)院副總理劉延?xùn)|日前強(qiáng)調(diào),要加強(qiáng)醫(yī)患矛盾預(yù)防化解,健全醫(yī)療糾紛調(diào)解工作機(jī)制,暢通醫(yī)療糾紛調(diào)解與訴訟渠道,提高醫(yī)療糾紛化解率;加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)療行為,進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平,弘揚(yáng)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),為患者就醫(yī)創(chuàng)造良好環(huán)境,從源頭上減少醫(yī)患糾紛。

一個(gè)不爭的事實(shí)是,我國醫(yī)患關(guān)系正在發(fā)生變化。尤其是近年間,醫(yī)患暴力沖突有愈演愈烈之勢(shì),醫(yī)生感到執(zhí)業(yè)中的人身安全和人格尊嚴(yán)得不到保障。與此同時(shí),伴隨醫(yī)療行業(yè)收紅包、拿回扣的現(xiàn)象的曝光,社會(huì)對(duì)醫(yī)療行業(yè)的不信任感也在加重,患者拿攝像機(jī)、錄音筆監(jiān)視醫(yī)生的例子時(shí)有發(fā)生,“醫(yī)比三家”、“重復(fù)確診”等現(xiàn)象非常普遍。醫(yī)患關(guān)系惡化,其中最根本的原因是缺乏信任。如果說有信任,也只是一種事前的、臨時(shí)性的“脆弱信任”——病好了,萬事大吉;病沒好,立刻翻臉。這種以結(jié)果為導(dǎo)向的信任,是轉(zhuǎn)型期中國醫(yī)患關(guān)系的顯著特征。當(dāng)前,要真正實(shí)現(xiàn)“和諧醫(yī)患健康夢(mèng)”,不僅需要醫(yī)生、患者、社會(huì)的共同努力,而且必須牢牢抓住“增進(jìn)信任”這一主題。

要增進(jìn)醫(yī)患之間的信任關(guān)系,就必須建立具有公信力的第三方調(diào)解機(jī)制。目前,我國醫(yī)療糾紛處理主要有三種途徑:一是醫(yī)患雙方自行協(xié)商“私了”,但由于缺乏信任基礎(chǔ),“私了”的結(jié)果經(jīng)常是“大鬧大賠、小鬧小賠、不鬧不賠”;二是衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)解,但患者往往認(rèn)為“醫(yī)醫(yī)相護(hù)”,天然的利益聯(lián)盟關(guān)系不可避免會(huì)偏袒醫(yī)院;三是法院訴訟,但由于普遍耗時(shí)長、成本高、難度大,患者一般不愿意選擇。在這樣的局面下,迫切需要建立具有公信力的第三方調(diào)解機(jī)制。這一秉持客觀中立立場(chǎng)的機(jī)制,既可以防范借助“醫(yī)鬧”索要天價(jià)賠償,也可防止醫(yī)院通過“私了”掩蓋醫(yī)療事故。我省在建立第三方調(diào)解機(jī)制方面起步較早,2011年6月廣東和諧醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)掛牌成立,今年6月《廣東省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》正式出臺(tái),正逐步形成覆蓋全省的第三方專業(yè)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解網(wǎng)絡(luò)。實(shí)踐證明,第三方調(diào)解機(jī)制確實(shí)能夠有效化解醫(yī)療糾紛,如今我省80%以上的醫(yī)患糾紛都通過第三方調(diào)解來處理,醫(yī)療糾紛化解成功率達(dá)到93.7%。

只有不斷增進(jìn)醫(yī)患信任關(guān)系,才能從源頭上預(yù)防和減少矛盾糾紛。一方面,醫(yī)生必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。醫(yī)患關(guān)系之所以缺乏信任,很大程度上是因?yàn)獒t(yī)生中確實(shí)存在少數(shù)“害群之馬”,索要紅包回扣、拒收危重病人、隱瞞醫(yī)療事故、動(dòng)輒“大藥方、大檢查”……縱然“害群之馬”只是少數(shù),但敗壞的卻是整個(gè)醫(yī)生群體形象。我們?cè)趶?qiáng)調(diào)對(duì)暴力傷醫(yī)行為“零容忍”的同時(shí),也必須對(duì)醫(yī)生中的“害群之馬”實(shí)施“零容忍”,以此純潔醫(yī)療隊(duì)伍。另一方面,要增進(jìn)醫(yī)患溝通,暢通投訴渠道,妥善解決患者有關(guān)訴求。統(tǒng)計(jì)分析顯示,90%以上的醫(yī)患糾紛都是由于溝通不足造成的。由于醫(yī)療知識(shí)的專業(yè)性,醫(yī)生占據(jù)主導(dǎo)地位,患者處于被動(dòng)地位,患者獲取醫(yī)療知識(shí)主要依靠與醫(yī)生的交流溝通。醫(yī)生本來有“三件寶”:語言、藥物、手術(shù)刀。但是,現(xiàn)在很多醫(yī)生,尤其是年輕醫(yī)生只會(huì)用后兩件,卻不善于和患者說話也就是不善于溝通。對(duì)于患者來說,醫(yī)生的溝通能力有時(shí)比專業(yè)能力更被看重,溝通里面不僅有醫(yī)療信息的傳遞,更有感情關(guān)懷和人性尊重,這同樣代表著醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平。

增進(jìn)醫(yī)患雙方信任關(guān)系,毫無疑問是一個(gè)長期艱難的過程。但是,信任需要從一點(diǎn)點(diǎn)積累開始,需要從我們每一個(gè)人做起。

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